00:00:00: Der erste Teil ist tatsächlich, dass wir den Physiotherapeuten erst mal erzählen was die Hämophilie ist und um Hämrophilie zu verstehen muss man in die Geschichte gehen.

00:00:13: Hier sind Hallimi und Habermann der alles

00:00:15: rund ums Blut Podcast.

00:00:21: Hallo Susanne!

00:00:21: Hallo Björn

00:00:22: Wir hatten ja gesagt das wir mehrere Folgen über die Emotion Veranstaltung machen wollen und mal so in jeder kleinen Aspekt mit reingehen möchten wer da ist weil es eine verschiedene Vorträge oder interaktive Veranstaltungen gehört haben.

00:00:38: Der erste Teil ist tatsächlich, dass wir den Physiotherapeutin erst mal sehen was die Hemophilie ist und um Hemophili zu verstehen muss man in die Geschichte gehen.

00:00:47: Man muss zumindest einmal erklären... von wo startet die Hämophilie oder wie ist sie überhaupt entdeckt worden?

00:00:54: Wie ist man überhaupt darauf gekommen, dass hier eine möglicherweise Grinnungsstörung also eine Blutungsneigung auch da sein kann?

00:01:02: und das geht wirklich in den geschichtlichen Historischen.

00:01:05: Da streiten sich ja wirklich auch die Gelerden der Dr.

00:01:09: Günther Auerswald, den die meisten ja ich sage einfach mal Patienten auch noch von früher kennt.

00:01:17: er hat in Bremen ein großes Hämophiliezentrum gehabt, hat dort auch einer der ersten Behandler die Physiotherapie immer schon in der Sprechstunde mit integriert gehabt und er bringt den Teilnehmern die Hämophilegeschichte nach.

00:01:36: Und kann dann wirklich aus einem Nähekästchen pladern.

00:01:39: halt alte historische Bilder, die er dann auch zeigt und erzählt wie tatsächlich die Hemophilie, die Ägypter behaupten ja die ersten geschichtlichen Ereignisse waren bei den Ägyptern.

00:01:56: Aber letzten Endes gibt es ein geschichtliches Ereignis das ist das Thema der Beschneidung und zwar die Beschnei- dung bei den Juden.

00:02:04: Und dort gibt es eine ganz

00:02:06: klare

00:02:08: Anweisung.

00:02:09: letztendlich oder eine Schlussfolgerung wenn zwei Kinder, zwei Jungs nach einer Bescheidung versterben sollten ist die dritte Beschneidung bei dem nächsten vor einem Jungen nicht notwendig.

00:02:24: Dafür müssten dann zwei Kinder tatsächlich daran glauben zu sterben, aber das ist der historische Kontext wie die Hemophilie tatsächlich das erste Mal beschrieben worden ist.

00:02:36: und dann geht es weiter in die königliche Geschichte Englischen, das heißt wir haben da wirklich einen Zusammenhang wo wir tatsächlich auch sehen dass die Hämophilie nicht ja ich sag mal Halt macht.

00:02:56: Auch bei den sogenannten Menschen die auch genug die finanziellen Möglichkeiten gehabt haben.

00:03:05: Auch da tritt die leider Gottes die Blutungsnahrung auf.

00:03:08: Bei

00:03:08: dem Blauplütigen.

00:03:11: Da kann ich ja gleich mehr erzählen Das habe ich nämlich neulich gelesen, warum das überhaupt die blau-plütigen

00:03:16: sind.

00:03:17: Und zwar war es so dass in einem Zeitraum den ich nicht mehr auf die Reihe bekomme und das sieht man jetzt zum Beispiel in Ländern wie China immer noch Die braune Haut tabu ist weil sie durch der arbeitenden Klasse zugeordnet hat das heißt vor allem der Adel aber auch Ist immer im Raum geblieben und er ist so plass gewesen Dass man die Venen unter der Haut gesehen hat Und da soll es angeblich herkommen, dass der Adel oder die Könige blaues Blut haben.

00:03:48: Ach, schau mal!

00:03:49: Blau blühtig?

00:03:50: Okay, schaue!

00:03:52: Das kann ich einer Blutärztin noch was über Blut erzählen.

00:03:55: Ja, das sag'

00:03:55: ich dir was

00:03:56: genau... Aber letztendlich, was du sagst ist, es wurde erkannt, dass es eine Erbkrankheit ist und auch diese Verwirrung der Königshäuser, die haben ja schon untereinander auch geheiratet Und somit ist es dann eben auch übertragen worden, das andere Königshaus.

00:04:13: Und Geschichte sind ja Geschichten und das ist ja das was ich immer so schön finde an Geschichte.

00:04:20: Es gibt tatsächlich sehr viele Geschichten die man früher gehört hat, die aus heutiger Sicht ein geschrecklich schön sind.

00:04:27: Er zeigt dann auch immer beeindruckende Bilder des Zahrensohns der auf einem Fahrrad herumgefahren wurde weil er nicht mehr laufen konnte.

00:04:36: Die Geschichte ist ja leider ganz schrecklich, auch in dieser Familie ausgegangen.

00:04:40: Und dann gibt es aber auch die Geschichte der Hämophilie in Deutschland und am Anfang wurde den Patienten nicht ein langes Leben versprochen?

00:04:48: Nein, die Lebenserwartung war bei fünfzehn-sechzehn Jahren muss man ehrlich gesagt sagen und ich kann mich auch genau daran erinnern dass auch meinen Eltern dieses Alter mitgeteilt worden ist.

00:05:01: Also so lange ist es auch noch nicht mal her, sondern man hat tatsächlich die Lebenserwartung auch hier nicht hoch angesetzt muss man sagen.

00:05:08: Das heißt, es ist noch nicht so lange her dass wir den Patienten sagen können ihr habt die gleiche Lebenserwaltung.

00:05:12: ich glaube das steckt auch noch in vielen ja ich sage mal bei vielen älteren Patienten noch drin.

00:05:19: du merkst ihnen das an dass sie ältern und älters werden die zusätzlichen Erkrankungen bekommen und aber immer noch im Kopf haben, Mensch ich lebe ja schon so lange.

00:05:28: Ja früher war die Therapie auch eine ganz andere.

00:05:30: es geht in der Emotion für Anstattung um die Physiotherapie.

00:05:34: nur das war ja früher eigentlich kaum ein Thema sondern da kam eher die Orthobidi Technik zu tragen.

00:05:40: Da wurden Hülsenapparate Gipschienen oder ähnliches ja für die Patienten angefertigt um die rückzustellen diese Patienten.

00:05:48: Und heute haben wir einen komplett anderen Ansatz.

00:05:51: Ja, den Ansatz die Patienten wieder in die sportliche Aktivität.

00:05:54: Also am Ende in die Sportliche Aktifität wiederzubringen muss man ehrlich gesagt dann das musst du dir vorstellen und zeigt der Günther Auerswald wirklich Bilder, die teilweise wirklich erschreckend sind.

00:06:05: Das heißt man kann es gar nicht mehr beisammen bekommen.

00:06:09: dass ist wirklich solche Pazier.

00:06:10: aber du darfst dich vergessen in der Welt.

00:06:14: Existieren immer noch diese Bilder und wir dürfen uns da auch nichts vormachen, wobei wir auch sagen müssen dass zum Beispiel im Libanon oder auch in Ägypten durchaus die Physiotherapie einen ganz anderen Stellenwert hat.

00:06:27: das muss man ja fairerweise dazu sagen.

00:06:29: da gehört die Physiotherapie ich sage mal zum Alltag und zum Standard dazu und das ist so der geschichtliche oder historische Verlauf doch ganz anders, weil es dort wenig Medikamente gibt.

00:06:43: Und man tatsächlich mit der Physiotherapie als zweites Standbein durchaus die Gelenke in einem nicht guten aber doch in einem relativ Ja, ich sag mal in einem Zustand, dass die Patienten sich gut fortbewegen

00:06:58: können.

00:06:58: Dass sie teilhaben können am Leben und das war ja tatsächlich früher ein Problem weil vor allem die Kinder haben viel Schulausfälle gehabt, die waren oft zu Hause und das zeigt sich dann natürlich auch an der sozialen Entwicklung.

00:07:10: auf jeden Fall und heute siehst du ja eigentlich gar keinen Unterschied mehr.

00:07:16: Trotz alledem ist das Thema Physiotherapie wenn man so den geschichtlichen Part der Physiotherapidistin den Schwerpunkt der Physiotherapie, der ist später reingekommen muss man sagen und aus der ganzen Historie ist ja tatsächlich deswegen auch der Dr.

00:07:31: Günther Aushalt aus Bremen und mein Zentrum in Duisburg wo wir die ersten Zentren Deutschland weit waren, die tatsächlich die Physiotherapie mit in ihre Zentren mit integriert hatten muss man ja sagen und den Stellenwert der Physiotherapie nicht nur der Akutbehandlung so wie man es an vielen Stellen immer noch sieht, sondern der Prävention.

00:07:55: Ich glaube prävention ist ein ganz wichtiger Part.

00:07:58: Absolut!

00:07:59: Mit aber nur Voraussetzung dafür war die Entwicklung der Medikamente, die du eben schon angesprochen hast, der Faktorpräferate.

00:08:06: also dir haben das natürlich auch erst ermöglicht dass wir den Patienten jetzt sagen können du musst Sport machen?

00:08:11: Das wäre früher nicht denkbar gewesen

00:08:13: überhaupt nicht, also das muss man ja einfach mal sagen.

00:08:15: Aber ich glaube ein wichtiger Part deswegen ist teilweise auch die Physiotherapie vielleicht mehr und mehr in den Hintergrund geraten weil man dann immer mehr den Erfolg der medikamentösen Therapie gesehen hat aber trotzdem den einen oder anderen Patienten.

00:08:31: und das hat man auch an den Studiendaten ja gesehen dass eine Gelenkblutung nach wie vor ein Thema ist auch in der modernen Therapie.

00:08:41: Ja, nicht nur das.

00:08:42: Wir haben ja mittlerweile Medikamente wo du quasi keine Gelenkblutung mehr hast.

00:08:45: Das ist ja in den Studien die NLP-Ling Rate ist ja gegen null oder null und trotzdem sehen wir diese Patienten nach einigen Jahren und sie haben kaputte Sprungelenke oder andere Beeinträchtigungen.

00:08:59: also irgendwas scheint dann doch zu passieren was wir noch nicht verstanden haben.

00:09:02: möglicherweise, so wie wir das früher genannt haben die sogenannten Mikroblutungen oder Stillenblutung.

00:09:09: Oder auch, wie wir sie immer kennen, die stillen Symptome, die der Patient letzten Endes nicht wahrnimmt.

00:09:14: und das ist letztens der geschichtliche Entwicklung, die wir letzten Endeszhaben von einer Nicht-Teil-Habe am Leben der hemofilen Patienten und jetzt eigentlich einem Leben wo man gar augenscheinlich sieht, dass sie eine Hemophilieerkrankung haben.

00:09:34: Aber im weiteren Verlauf des Lebens dann doch die Gelenkprobleme auftauchen und wir uns nicht davor also die Augen verschließen dürfen das sie doch ein Problem mit den Gelenken

00:09:45: haben

00:09:46: so dass die Physiotherapie dann doch immer mehr einen Part der Patienten doch bekommt.

00:09:52: Das ist das Schöne an diesem Vortrag von Günther Auerzwald.

00:09:55: Er bereitet so ein bisschen den Boden, die Entwicklung der Hämophilie aber auch die Notwendigkeit und Entwicklung der Physiotherapie.

00:10:02: also der erste Teil und der Einstieg in die Veranstaltung Hermotion.

00:10:06: Und auch das ist eine schöne Vorbereitung für die Teilnehmer letzten Endes weil sie dann einen guten Überblick bekommen von wo kommen wir?

00:10:15: Wo stehen wir jetzt denn?

00:10:16: Sie werden ein Potpourri an einem Blumenstrauß von Patienten haben, von Patienten die eben keine Therapie bekommen haben aber auch Patienten die sehr wohl Teilhabe an der modernen Therapie auch bekommen haben.

00:10:31: Das heißt vom Patient die wenig Gelenkprobleme aber von Patienten, die durchaus ja ein ausgeprägtes Gelenksproblem auch haben.

00:10:39: das heißt deswegen ist es so wichtig den geschichtlichen Part tatsächlich den Teilnehmern auch nahezubringen.

00:10:45: Susanne vielen Dank!

00:10:46: Ich danke dir Mit freundlicher Unterstützung von SUBI.

00:10:50: Swedish Open, bei Weitl!